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27 Comments
AulJcLRB 2021.02.16 11:43  
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우울증 어케 극복함?

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B7Z6XApT 2021.02.16 11:47  
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[@AulJcLRB] 본인이 인지하고 있고 경증이면 힘들겠지만 우울한 원인 요소 제거, 심리적 강화
                              중증이면 진단 하 약제 복용 및 심리 상담 치료 -> 용량 줄이면서 심리적 강화

본인이 인지 못하는 경우 - 자살 사고 있다고 판단되면 보호입원 이후 위 중증 치료와 동일
                                    자살 사고 없는 경우 정신과 진료 권유(보호자나 주변인)
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AulJcLRB 2021.02.16 12:06  
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[@B7Z6XApT] 가난해서 우울증 왓는데 어케 극복함?
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B7Z6XApT 2021.02.16 12:08  
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[@AulJcLRB] 이런 경우가 안타까운거죠 원인 요소 제거가 현실적으로 불가능하니...

뻔한 이야기지만 약의 도움 받으면서 스스로 현실 인지 및 심리적 타협 훈련하셔야합니다. 물론 개인정신치료 및 인지행동 치료로 도움을 받을 수 있습니다
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H2ah73k9 2021.02.16 13:47  
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[@AulJcLRB] 나랑똑같노

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B7Z6XApT 2021.02.16 11:43  
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아 참고로 정신과 간호사다

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lXMMqheE 2021.02.16 12:01  
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어무이 갱년기 때문에 불면증 오셔서 힘들어하시는데 간이 안좋으셔서 수면제 처방 받기는 싫다고 하시는데 어떻게 해드려야할까

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B7Z6XApT 2021.02.16 12:03  
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[@lXMMqheE] 갱년기시면 핫플러시 포함해서 신체적인 증상으로 수면유지가 어려운 경우가 대다수

상기 증상을 제어하는 건 어렵고 간 독성으로 수면제 기피하신다면 항히스타민제(1세대 알러지약), 수면 유도제 밖에 고려할 수 없음
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WSQyPbrn 2021.02.16 12:04  
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현재약복용중이고 약먹으니 불면 우울 전혀없이사는데 약끊으면 다시 예전처럼돌아가기쉽나? 그사이에 내가 심리적인부분을 많이다듬어야하나?

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B7Z6XApT 2021.02.16 12:06  
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[@WSQyPbrn] 기본적으로 SSRI나 SNRI는 한 번에 끊으면 역반응으로 증상 재발하거나 일시적으로 전보다 더 강하게 증상 나타날 수 있음

처방의 판단 하에 약 용량 서서히 줄이면서 역반응 오는지 확인 하 끊어야지 환자 스스로 약 중단하는게 제일 위험
심리적인 부분이야 더 이상 우울 없더라도 강화하면 좋지만 그게 마음먹는다고 되는건 아니니 약 용량 조절을 의사랑 상담 하 진행하세요
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jBivDFpN 2021.02.16 12:21  
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최근 4일됐는데 잠 자면서 자꾸 깬다.
평소에 2시에 잠든다고 치면 6시에 깨고 7시에 깨고 8시에 깨고 9시 기상이면 8시 50분에 깨고 9시에 깸. 깬다는게 잠깐 눈 떴다가 시간보고 바로 잔거임.
쉬는 날에도 저래서 12시까지 자봤는데 9시30분 ~12시까지는 안깸.
잠드는건 어렵지 않은데 최근데 자꾸 저래서 피곤해 죽겠음.

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B7Z6XApT 2021.02.16 12:26  
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[@jBivDFpN] 일반적인 불면이 아니라 수면 유지 장애로 보이는데 여러 원인이 있음
REM 수면 불안정인 경우 1~2시간 간격으로 깨는데 특별한 생활리듬 변화가 없는거면 항전간제 저용량으로 사이클을 맞출 수 있음
혹은 불안감이나 우울감으로 관련된 꿈이 동반되면서 깨는거라면 항우울제 저용량만으로 숙면 가능

수면 사이클에 의해서 현재가 힘들면 진료보기 전까진 좀 더 일찍 취침들어가고 깨더라도 마지막 3시간 수면 유지하는게 나을걸로 보임
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7C8M8f23 2021.02.16 13:40  
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[@B7Z6XApT] 글쿠만 이런것도 병원에서 해결이 되는구나 ㅇㅋㅇㅋ
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Hq5vaGfJ 2021.02.16 13:19  
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정신과약이 간에 안좋아?우울증으로 약먹었는데괜찮아 지기도 했고너무 졸리고 처지는것 같아서 안먹었거든?근데 요새  다시 우울해지고 충동적이게 되네 간수치가 높아서 걱정이긴한데 다시심해지기 전에 먹는게 좋을까?

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B7Z6XApT 2021.02.16 13:27  
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[@Hq5vaGfJ] 일반적인 내과적 질환에 사용하는 전문의약품보다는 간독성 없음
간기능검사 수치 높으면 처방의가 그 수치 고려해서 용량 조절하거나 대체 약제로 변경하니까 그거 따라가면댐

그리고 맘대로 약 끊지마소... 스테로이드, 호르몬제랑 향정신약제는 의사 판단 하 줄여야해
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Hq5vaGfJ 2021.02.16 13:37  
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[@B7Z6XApT] 맘대로 약끊으면 안좋은거야?다시 가봐야겠다 의사한테 간수치 높다고 말해야겟네 진짜 안좋은일이나 실수 그런걸 너무 많이 생각해서 힘들어 그냥 기분이 너무 바닥이야.
설명 고마워
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B7Z6XApT 2021.02.16 13:53  
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[@Hq5vaGfJ] 처방의가 분명 특정 약제에 한해서 과하면 쪼개먹거나 한알만 먹으라하지 약 끊으라고 안함

그냥 높다고 하면 모르니까 간기능검사 결과치 알려주고 만약 먹는 간장제나 간염제 있으면 가져가서 보여줘
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mA3AqS6e 2021.02.16 13:41  
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살면서 딱히 감정변화가 없는데 병인가요?
얼굴 표정이 하루종일 거의 같아요

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B7Z6XApT 2021.02.16 13:51  
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[@mA3AqS6e] 진단을 위해 설문검사가 필요한 영역입니다
실제로 큰 감정변화를 야기할 자극이 없는 삶일 수 있으므로 판단하기 어렵습니다
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AZYcZ3Jo 2021.02.16 13:54  
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우리 ㅇ ㅓㅁ니도 우을증에 조현까지 약간 있었는데 약 진짜 맞는거 힘들게 찾아가면서 등산 하고 이러니까 너무 좋아져서 좋다.
운동은 필수인듯.. 멜라토닌도

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B7Z6XApT 2021.02.16 14:01  
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[@AZYcZ3Jo] 약으로 잘 조절하시면서 지내신다니 넘나 다행 ㅜ
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zhfeJ0j6 2021.02.16 14:18  
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나 작년 5월에 중증도 공황장애 및 우울증 진단 받고 계속 약먹고 있는데, 1일 3회 먹던거 1일 2회로 줄었음. 근데 최근에 수면 유도제 내성 생겼는지 잠 잘안와서 2배로 늘려주셨는데 밤에 꿈을 10번 꿈.. 그것도 기억에 남는 꿈.. 이거 괜찮은거야?

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B7Z6XApT 2021.02.16 14:56  
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[@zhfeJ0j6] 단발적인 꿈은 괜찮은데 하룻밤에 연속적으로 꿈꾸는건 말그대로 정상적인 수면깊이로 못들어갔다는 뜻이야..

가장 정확한건 뇌파검사를 해봐야하지만 대게 rem 수면 패턴이 깨지는거라 수면유도제가 아닌 수면제 혹은 항전간제 사용이 효과적일 수 있으니 다음번 진료때 꿈 얘기랑 깊게 못자는거 ㅅ설명 ㄱㄱ
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H270HRAN 2021.02.16 15:35  
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남자 간호사임? 남간은 여간 꼬시기 어떰?

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kVTGfC2c 2021.02.16 20:10  
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성인 ADHD 진료받으러 오는 사람 많음?
갈지말지 고민중이거든..

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uOnSyJbX 2021.02.16 20:27  
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[@kVTGfC2c] 대학병원인데 고정으로 오는 분 한 80명 정도 있음
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0TKI3dYm 2021.02.16 21:57  
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와 익게에 위인이네 일단 추박고 감ㅋㅋ

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