익명

보험사 보상쟁이다 질문받는다

CjXlFpKs 21 469 1 2025.03.24 20:30

영업 안해서 상품 설계 모른다

보험금 못 받았거나, 받는 과정에서 의문점 있는 사람 물어보면 답해준다

이전글 : 요새 장례식 왜케 많음?

다음글 : 목마른 놈이 우물판다 2

21 Comments

b0lE3r8F 2025.03.24 20:39

실비 들언논게 있는데 작년에 염증 제거하니깐 실비 보홈 어쩌고 하면서 30만원 준 적 있음
이거 수술 할 때 마다 받을 수 있는건지?
그리고 티눈 때문에 수술하고 싶은데 이게 두군데 있음. 그럼 두 번 받을 수 있는건지? 궁금함

럭키포인트 15,841 개이득

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:40

[@b0lE3r8F] 실손보험은 사용한 병원비 자기부담금에 비례해서 돌려주는 보험임

수술해서라기보단, 수술하면서 병원비 냈고 그 병원비가 미용 목적이 아니었으니 사용한 금액 중 보상한도 선에서 지급된 거
한번 더 하면 줌

근데 만약 요즘 실손이라 티눈 면책조항이 있는 약관이면 지난번 일회성으로 준거고 이제 안줄 가능성 있음

럭키포인트 15,900 개이득

0 0

b0lE3r8F 2025.03.24 20:57

[@CjXlFpKs] 30만원 주는건 안물어보고 티눈 실비 되냐고 해당 보험사에 문의 넣어봤는데 가능하다고 했음.

그럼 수술비용 외 내가 말한 30만원 또 받을 수 있는건지 궁금함. 내가 알고 싶은건 수술 할 때 마다 받을 수 있나인데 정확한건 보험사에 물어보는게 빠른가?

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:59

[@b0lE3r8F] 그 30만원이 무슨 항목으로 받은건지 알아야함..

질병수술비로 받은거면 새롭게 발생한 티눈에 시행했을 때 정식 수술로 보여지는 행위가 이루어졌으면 반복 보상임
(질병수술 정액 담보는 1회성 소멸담보가 거진 없음)

0 0

1aIXoy5H 2025.03.24 20:46

[@b0lE3r8F] 수술특약같은거 있으면 수숭종에 따라 돈나올껄?1종2종 이런거 따져서 돈나옴...
난 용종 제거할때마다 나오던데

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:50

[@1aIXoy5H] 애초에 그건 실비가 아님

0 0

FEroqDR2 2025.03.24 20:42

작년에 하지정맥류 수술하고 보험금 수술액의 80%정도 탐.
근데 이게 수술 받고 증상은 많이 좋아졌는데 반바지 못 입을 정도로 외관상 핏줄이 꽈리를 튼 것 마냥 종아리에 다 보임.
증상도 아예 완치는 아니고 잔잔하게 남아있긴 한데, 내가 알기론 미관상 하는 수술은 보험이 안된다 들었거든..?
재수술 했을 때 보험금 탈 수 있음?

럭키포인트 26,607 개이득

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:46

[@FEroqDR2] 미관상 한다는건 정말 명백한 질병코드로 진단 및 치료목적성이 없다는건데

하지정맥류는 외관상의 문제도 있지만 그 정도에 따라서 제거술은 필요한거라 무조건적인 면책은 아님.
재수술의 목적성이 단순 증상회복이 아닌 외관상 남은 잔여혈관 제거 목적이면 면책됨. 보험사가 그게 의심되면 조사보냄

0 0

1aIXoy5H 2025.03.24 20:48

[@FEroqDR2] 나도 하지정맥 했는데...
그때 보험 기준이 그 피가 역류?하는 타임 재는거 있는데 그게 일정 수준 이상인 경우에 한 수술만 인정 됨

그거 기준미달이면 보험금 안나올 수도있으니 의사랑 잘 말해보고 보험담당자랑도 말해봐

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:50

[@1aIXoy5H] 꼭 그렇진 않음.

듀플렉스나 도플러검사에서 일정 혈류이상이나 일정 압력 이상이어야만 실손이 보상하는 수술의 정의에 해당하지 않으니까

0 0

1aIXoy5H 2025.03.24 20:45

나 변액보험 가입중인데 유지해도 되겠지?

이제껏 낸돈은 2500만원정도 지금 해지시 1500만원 받는걸로 나오는데
내가 실비+입원+수술특약 이런걸로 보험금 받은거 2천만원넘음...올해만 벌써 300받음...

너무 많이 받아 가고 있어서 미안할 정도....

그리고 왜 자꾸 담당자가 변경되는거여..맨날 변경 되었다고 연락오고 만나자고 한다음 만나면 보험 자꾸 바꾸라하는데..
지들이 가입시켜놓고 이제 와서하는말이 옛날 보험은 암보장 이런거 다의미없다고 요즘 피검사 잘되서 초기발견이라 암같은걸로 보험은 못받는다고 보장금액은 낮더라도 초기발견시 지급 되는 상품으로 변경 하라고 권유하는데 말은 그럴써한데...

신형(?)보험으로 갈아타게 할려고 수작 부리는거 같음

럭키포인트 12,298 개이득

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 20:49

[@1aIXoy5H] 그렇게 믿으면 안바꾸고 담당자 연락 무시하면 댐.

근데 솔직히 가입 유지 중 큰 질환 앓은거 없으면 요즘 상품으로 갈아타는게 보험료도 적고, 보상 받은 금액 자체가 커져서 인플레이션 오는 경제상황에는 갈아타는게 대부분 유리함.

단, 구세대 실손이나 이제는 가입하기 힘든 보상이 쉬운 약관이었던 특정 상품은 오히려 유지하면서 별도 보험 가입해서 보장 범위 늘리는게 이득.

담당자 변경 연락은 이전에 관리하던 설계사가 퇴사하면서 소속 옮기면 다른 보험설계사가 이어 받아서 그럼. 자기가 판 계약도 아닌데 후속관리해주는게 짜증나니까 겸사겸사 좋게 상품 추천하고 자기 고객 만들려고 영업하는거니 나쁘게만 볼 필요는 없음

0 0

EP8ggi3d 2025.03.24 21:06

나는솔로 영호였나 보험일하는데 뭔 실수령이 월 3천 이러면서 연 몇억씩 벌던데 진짜 어케 이럴수가있는거임?

보험회사 댕기는 사람들 다 돈 디지게 잘범? FP들말고(그들은 소수만 잘 벌듯)

럭키포인트 11,791 개이득

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 21:09

[@EP8ggi3d] 보험설계사들이 보험상품 하나 팔면 월납보험료에 10배정도를 수수료로 받음

프리랜서니까 세금은 적게 내고, 월납 보험료 10만원짜리 암보험 기준 한달마다 30명 가입 시키면 그 연봉은 충분히 나옴

근데 그정도 연봉이면 각 보험사에서 모셔가고 대우해주는 vip설꼐사임

1 0

NNQOnr1Z 2025.03.24 21:57

[@EP8ggi3d] 그사람 일반 설계사 아니고 본부장이라고 했을거야

럭키포인트 5,029 개이득

0 0

CjXlFpKs 2025.03.24 21:59

[@NNQOnr1Z] 보험사에 본부장은 둘뿐이야

1. 우리가 아는 대기업 임원 상무~전무급의 본부의 장 - 전무급이어도 실수령 3천 안나옴
2. 보험설계사, 대리점에서 지네끼리 이름만 본부장이라고 한 설계사 및 설계사팀장

0 0

8DmusiRL 2025.03.25 08:31

몇년 전 있었던 한화손보의 고아애 상대로 구상권 청구한 거 어떻게 생각함?

럭키포인트 26,649 개이득

0 0

3a1t9VqK 2025.03.25 14:12

[@8DmusiRL] 법률상으로 채무변제에 대한 연대책임이 있으므로 주채무자가 연락두절이면 그 연대책임자인 자녀를 피고로 소제기를 하는 방법 밖에 없음.

물론 우리나라는 떼법의 나라니까 엄마가 도망가 사실상 고아인 애한테 고소까지 해야했냐라고하지만, 법류상 채무상환의 소를 제기할 대상이 없으므로 해야만함.

그게 사기업에서 해당 채무관리의 업무를 임하는 직원의 직무를 다하는거

0 0